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Aunque no "comas por dos" en términos de calorías, es verdad que necesitas "comer por dos" en lo que se refiere a nutrientes. Eres responsable de proporcionar la correcta alimentación para tu bebé a través de lo que comes.

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Obstetric cholestasis: outcome with active management. Intrahepatic cholestasis of pregnancy and associated adverse pregnancy and fetal outcomes: a year population-based cohort. Predictors of premature delivery in patients with intrahepatic cholestasis of pregnancy.

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J Source Fetal Med. Effects of ursodeoxycholic acid on conjugated bile acids and progesterone metabolites in serum and urine of patients with intrahepatic cholestasis of pregnancy. Steatorrhea in patients with intrahepatic cholestasis of pregnancy. Obstetric cholestasis, outcome with active management: a series of 70 cases. Ursodeoxycholic acid in the treatment of intrahepatic cholestasis of pregnancy.

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Recomendaciones de ingestión de nutrimentos para la población mexicana. Bases Fisiológicas. Tomo I. México: Ed.

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JAMA ; Dietary calcium and pregnancy induced hypertension: is there a relation. Igualmente mantén frutos secos cerca de tu alcance para cuando tengas apetito entre comidas. Algunas mujeres embarazadas descubren que el brécol, las espinacas, la coliflor y las comidas fritas les producen gas o acidez estomacal.

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Tu puedes planear una dieta balanceada que evite estos alimentos. Las bebidas gaseosas también pueden causar gas o acidez estomacal a algunas mujeres, aunque otras descubren que estos alimentos ayudan a su sistema digestivo.

Algunas mujeres sienten alivio al comer alimentos con jengibre.

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Trombocitopenia en el embarazo: gestacional, inmune y congénita. Thrombocytopenia in pregnancy: gestational, immune and congenital.

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Yusselys Cabrera Payne, Dra. Instituto de Hematología e Inmunología. La Habana, Cuba. Palabras clave : trombocitopenia, trombocitopenia inmune, trombocitopenia congénitaembarazo. Careful analysis of the time of onset of thrombocytopenia associated to clinical manifestations and specific laboratory tests are essential to provide appropriate diagnosis and maternal - fetal medical link at the right time, when preparing for the homeostatic challenge.

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Condiciones específicas del embarazo. Condiciones asociadas al embarazo no especifica pero incrementa la asociación. Condiciones no asociadas al embarazo. En este trabajo revisaremos la trombocitopenia gestacional, la trombocitopenia inmune y la trombocitopenia congénita como causas de trombocitopenia durante la gestación. Trombocitopenia gestacional TG. El diagnóstico es de exclusión y no cuenta con un examen diagnóstico específico.

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La etiología de la TG puede estar relacionada con un incremento de la activación y consumo periférico de las plaquetas, pero un mecanismo de hemodilución y aclaramiento inmune Dieta para alto pb durante el embarazo estar también presente durante el embarazo. El examen físico usualmente es negativo, se debe chequear la tensión arterial para descartar la preclampsia y revisar si hay dolor abdominal en hipocondrio derecho por el síndrome HELLP, así como descartar la presencia de adenopatías, con esplenomegalia o hepatomegalia, o sin estas manifestaciones.

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Manejo terapéutico. No hay indicación terapéutica específica para gestantes con TG, pero debe hacerse un seguimiento rutinario obstétrico para la madre y el feto.

Se recomienda el parto transvaginal, si otras condiciones obstétricas no lo proscriben. Sin embargo, existe un grupo de puérperas en quienes persiste la trombocitopenia y pueden desarrollar una TIP. TIP durante el embarazo. El estímulo de la producción de los autoanticuerpos es probablemente atribuible a una Dieta para alto pb durante el embarazo alterada de linfocitos Https://venta.es-d.website/2020-03-07.php.

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Las mujeres con un diagnóstico de Dieta para alto pb durante el embarazo previo al embarazo pueden experimentar una disminución progresiva del recuento de plaquetas, tanto durante el embarazo como en el puerperio; sin embargo, tienen menos probabilidad de requerir tratamiento.

Diferenciar la TIP de otras causas de trombocitopenia durante el embarazo es un desafío diagnóstico, la presencia de otros fenómenos autoinmunes puede ayudar. Al igual que en la TG, el diagnóstico de la TIP se hace por exclusión al no existir un examen especifico que permita diagnosticarlas.

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Es importante tener en cuenta la respuesta al tratamiento, así como el recuento de plaquetas del recién nacido. Al examen físico hay ausencia de esplenomegalia, hepatomegalia y adenopatías.

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El estudio de sangre periférica muestra una trombocitopenia de moderada a grave, sin anomalías morfológicas plaquetarias, eritrocitarias ni leucocitarias. Se recomienda realizar los estudios virológicos para VIH y VHC, mientras que los estudios de función tiroidea y de anticuerpos antinucleares, anticuerpos anti-DNA, factor reumatoideo, anticuerpos antifosfolípidos deben realizarse si hay sospecha clínica para descartar fenómenos de autoinmunidad asociados.

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El manejo clínico de la gestante con TIP requiere de la estrecha colaboración entre el obstetra, el anestesista obstétrico, el hematólogo y el neonatólogo. El seguimiento hematológico y la decisión terapéutica dependen de Dieta para alto pb durante el embarazo severidad de la trombocitopenia y de la presencia o ausencia de sangrado. Los glucocorticoides como la prednisona o prednisolona son generalmente el tratamiento de primera línea. La respuesta se alcanza entre 2 a 14 días.

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A corto plazo, las bajas dosis de esteroides son Dieta para alto pb durante el embarazo y eficaces para la madre. No obstante, el riesgo materno incluye diabetes gestacional, hipertensión gravídica, osteoporosis, ganancia de peso y psicosis puerperal. La prednisona es metabolizada en la placenta, pero las altas dosis tienen un efecto potencial en el feto y causan ruptura prematura de membrana, supresión adrenal y un incremento de los casos con labio leporino después de usarlas en el primer trimestre.

La inmunoglobulina intravenosa IGIV puede ser usada como tratamiento de primera línea en aquellas pacientes con reacciones adversas a la prednisona. Algunos autores describen resultados positivos comparables con la IGIV, con ventajas de administración en bolos, así como 6 de 8 gestantes que recibieron el anti-RhD tuvieron una respuesta parcial sin mayores complicaciones Dieta para alto pb durante el embarazo. Por lo tanto, algunos recomiendan evitar su uso hasta que estén disponibles datos adicionales acerca de su seguridad.

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En un estudio realizado por Chakravarty y Dieta para alto pb durante el embarazo, gestantes fueron expuestas a este medicamento en variadas indicaciones y se lograron 90 nacimientos vivos; de estos, 22 fueron partos prematuros, 11 con alteraciones hematológicas y dos con malformaciones congénitas 27 ; mientras que otros estudios tuvieron buenos resultados cuando lo usaron para TIP en el segundo y tercer trimestre del embarazo.

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Clasificado por la FDA en la categoría B, cruza la placenta pero no se han reportado efectos adversos fetales. Deben contraindicarse la aspirina, los antinflamatorios no esteroideos y otros medicamentos que afecten la función plaquetaria, y evitar las inyecciones por vía intramuscular en gestantes con trombocitopenia severa.

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La elección de la vía del parto debe estar basada en las condiciones obstétricas. La decisión de la anestesia regional debe ser valorada por el anestesista obstétrico antes del parto.

El uso de la anestesia epidural durante el parto en gestantes trombocitopénicas es controvertido por el riesgo de hematoma epidural. Se debe al paso de los anticuerpos naturales antiplaquetarios de tipo IgG de la madre a través de la placenta, que potencialmente causa trombocitopenia en el feto.

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Se debe evitar realizar procederes invasivos tales como here de muestra de sangre fetal, electrodos en cuero cabelludo fetal, parto por ventosa y fórceps rotacional, porque aumenta el riesgo de sangrado fetal.

Se debe evitar la inyección intramuscular de vitamina K hasta que el recuento de plaquetas sea conocido.

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Los neonatos con recuento plaquetario subnormal deben ser observados clínica y hematológicamente, ya que la disminución en el conteo de plaquetas alcanza el nadir entre 2 y 5 días después del nacimiento, con aumento en el séptimo día. Si existe un sangrado que compromete la vida debe ser tratado con concentrado de plaquetas combinado con IGIV. Ocasionalmente, la trombocitopenia neonatal puede durar meses; en estos casos es necesario monitorear al paciente periódicamente e incluso puede repetirse la dosis de IGIV 4 Dieta para alto pb durante el embarazo 6 semanas después del nacimiento.

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Defectos trombocitopénicos congénitos durante el embarazo. Los defectos trombocitopénicos congénitos como el síndrome de la Dieta para alto pb durante el embarazo gris, de Bernard Soulier, de Fechtner y la anomalía de May Hegglin, son trastornos plaquetarios hereditarios raros qu e pueden complicar el embarazo. Los sangramientos son de leves a moderados y no comprometen la vida de la paciente y el diagnóstico es realizado por microscopia electrónica. En aquellas gestantes en que la transfusión es inefectiva se puede utilizar IGIV, esteroides y plasmaféresis para mejorar la respuesta a la trasfusión de plaquetas y prevenir la TAIN.

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Linking maternal platelet counts with neonatal platelet counts and outcomes using the data repositories of a multihospital health care system. Am J Perinatol. Epub May 3.

Platelets in pregnancy: hyperdestruction in pregnancy. Antithrombin III activity and platelet count are more likely to decrease in twin pregnancies than in singleton pregnancies. Acta Obstet Gynecol Scand. Myers B.

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